Tek meme rekonstrüksiyonunun yeterli olmadığı durumlarda meme başını koruyucu mastektomi güvenli midir?

​​Meme kanseri tedavisinde; mastektomi sonrası birden fazla rekonstrüksiyon operasyonu geçirilmektedir ve bu nedenle cerrahi tekniklerin onkolojik güvenliliği araştırılmaktadır. Amerikan Meme Cerrahları Derneği'nin (ASBS) 2015'deki yıllık toplantısında sunulan çalışmalara göre, yeni bir mastektomi yöntemi ile invazif tekniklerle elde edilen orana yakın sağ kalım oranları sağlanmıştır. Bu çalışma, mastektomi sonrası meme konstrüksiyonunu inceleyen ilk topluma dayalı, uzun süreli çalışmadır ve tek bir operasyonun nadiren yeterli olduğunu göstermiştir.

1991 ile 2014 arasındaki literatürlerin dahil edildiği çalışma, meme başını koruyucu mastektominin (NSM) modifiye radikal mastektomi (MRM) ve deri koruyucu mastektomi (SSM) ile karşılaştırıldığında marjinal olarak daha iyi sağkalım oranlarıyla ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Dr. Lucy De La Cruz ve meslektaşları, cerrahi tekniklerinin karşılaştırıldığı 19 çalışmanın meta-analizinde, 6 çalışmanın NSM ile MRM/SSM arasında genel sağ kalım (OS) oranları bakımından %2.5 düzeyinde bir risk farkı saptadığını, 3 çalışmanın ise NSM ile MRM/SSM arasında hastalıksız sağ kalım oranları (DFS) bakımından %4.4 düzeyinde bir risk farkını saptadığını bildirmiştir.