İPF`li Hastalar Birden Çok Kanser İçin Risk Altındadır

Araştırmacılar, idiyopatik pulmoner fibrozlu (IPF) hastaların, genel popülasyona kıyasla çeşitli kanser türlerini geliştirme riskinin arttığını bulmuşlardır.

Asian Pacific Society of Respirology'de yayınlanmış bir çalışmaya göre, idiyopatik pulmoner fibrozlu (IPF) hastalarda kanser, özellikle akciğer kanseri gelişme riski artmıştır.

IPF, en yaygın idiyopatik interstisyel pnömoni türüdür ve hastaların solunum yetmezliğine neden olan akciğer fonksiyonunda kronik, ilerleyici ve geri dönüşü olmayan bir düşüş yaşamasına neden olur.

IPF ve kanser, sigara kullanımı, kronik doku hasarı, viral enfeksiyon ve çevresel maruziyet gibi ortak risk faktörlerini paylaşır. IPF ve kanser ayrıca değişmiş hücreden hücreye iletişim, sinyal iletim yollarının anormal aktivasyonu, genetik ve epigenetik değişiklikler, kontrolsüz proliferasyon, apoptoza direnç ve doku istilası gibi patojenik benzerliklere sahiptir.

Araştırmacılar, "Erken kanser teşhisi, kanser tedavisi ve destekleyici bakımdaki gelişmeler, kanser ölüm oranını düşürmeye katkıda bulundu. Bu nedenle, doktorlar IPF'li hastaları tedavi ederken kanser gelişimine dikkat etmelidir diye yazdı.

Nüfusa dayalı kohort çalışması, Kore Cumhuriyeti'nden 25.241 IPF hastası ve 75.723 eşleşen kontrolü içeriyordu ve IPF hastalarında genel kanser insidansının, kontrol grubuna kıyasla 1000 kişi-yılı başına 29 vaka olduğunu buldu (kontrol grubu 1000 kişi-yılı başına 13.89) ve tehlike oranı (HR) 2,09'dur (% 95 CI, 1,96–2,16).

Akciğer kanseri en yüksek insidansa ve ayarlanmış HR'ye (5.89;% 95 CI, 5.40-6.42) sahipti ve bunu lenfoma, cilt kanseri, rahim ağzı kanseri, multipl miyelom, tiroid kanseri, lösemi, pankreas kanseri, karaciğer kanseri ve prostat kanseri izledi. Akciğer kanseri hariç tüm kanserlerin ayarlanmış HR'si 1.32'dir (% 95 CI, 1.25-1.39).

Araştırmacılar, "Sigara içmenin ve diğer kanserle ilişkili ortak değişkenlerin etkilerinin ayarlanması, genel ve spesifik kanserlerin HR'ı üzerinde çok az etkiye sahipti, bu da IPF'nin kanser gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olabileceğini düşündürüyor dedi.

Araştırmacılar ayrıca IPF ile ilişkili kronik inflamasyonun kanser patogenezinde rol oynayabileceğini de kaydetti.

Ek olarak, araştırmacılar, IPF'li erkek ve kadın hastaların, sırasıyla ayarlanmış HR 2.14 (% 95 CI, 2.02-2.26; P = .013) ve 1.84 (% 95 CI, 1,66–2,04; P = 0,013) ile kontrol grubuna kıyasla daha büyük kanser insidans riski olduğunu buldular.

IPF'li erkek ve kadın hastalar benzer bir genel kanser insidansı yaşadılar; kontrol grubu ile karşılaştırıldığında IPF'li erkek hastalar önemli ölçüde daha yüksek safra, pankreas, karaciğer ve kolorektal kanser geliştirme riskine sahipken, IPF'li kadın hastalar önemli ölçüde daha yüksek merkezi sinir sistemi, lenfoma ve mide kanseri riskine sahipti.

Araştırmacılar, "Dahası, cinsiyete göre sınıflandırıldığında, analiz erkek ve kadın hastalar arasında benzer sonuçlar gösterdi. Bu, IPF'li hastaların akciğer kanseri geliştirme riskinin arttığına dair bir kanıt olarak hizmet ediyor dedi.

Çalışmayı yürütmeden önce, araştırmacılar, IPF'li hastalarda akciğer kanseri insidansının arttığını tespit eden önceki bir Birleşik Krallık çalışmasını analiz ettiler. Bununla birlikte, araştırmacılar kanserli IPF hastalarının örneklem büyüklüğünün, kanser gelişimi riskini tam olarak değerlendirmek için çok küçük olduğunu bulmuşlardır.

Ek olarak, IPF'li hastalarda akciğer kanseri dışındaki kanserlerin risklerine ilişkin sınırlı veri mevcuttur.

Araştırmacılar, "Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma IPF'li hastalarda kanser insidansı riskini analiz eden en büyük çalışmadır ve her iki cinsiyette de yeterince güçlü alt grup analizlerinin yapılmasını sağlar" diye yazdı.