Yatan Hastalarda Erken Palyatif Bakım Kanser Hastalarını Nasıl Etkiliyor?

Erken dönemde yatılı palyatif bakım alan, ileri yaşta kanserli hastalar, yeni sunulan retrospektif bir kohort analizine göre medyan sağkalım ve hastanede kalış süresinin kısalmasına ve standart onkolojik bakım alanlardan daha fazla taburcu olma ihtimaline sahiptir. Çalışmada ayrıca yatan hasta palyatif bakımın da maliyetleri önemli ölçüde azalttığı tespit edilmiştir.

Erken palyatif bakım, Chicago Üniversitesi'nden araştırmacılara göre ileri kanserli hastalar için daha az finansal baskı, daha fazla maliyet tasarrufu ve iyi hizmet alamayan hastalar için daha iyi bakım sonuçlarına neden olmuştur.

Poliklinik bakımının ileri kanserli hastalarda yaşamın sonunda mortalite, semptom yükü ve tedavi geçişlerini azalttığı bilinmektedir. Ancak erken yatan hasta palyatif bakımın sağkalım, hastaneden taburcu olma paternleri ve tedavi maliyeti üzerindeki etkisi daha az anlaşılmıştır. Konuya ışık tutmak isteyen bir grup araştırmacı, Ocak ve Aralık 2015 tarihleri ​​arasında erken yatarak palyatif bakım alan 468 kanser hastasının verilerini geriye dönük olarak analiz etmişler ve bunları standart onkolojik bakım alan 342 benzer hasta ile karşılaştırmışlardır.

Daha Az Maliyet, Daha İyi Klinik Sonuçlar

Araştırmacılar, palyatif bakım hastalarının - standart bakım alanlara göre daha genç (61.1 ve 62.5 yıl; P = 0.02), siyah (% 48 ve% 36; P = 0.0045) ve kadın (50) % -% 40; P = 0.005) - taburcu edilme süresinden sonra standart bakım alanlara göre daha uzun bir ortalama sağkalım süresine sahip (106.8 ve 73.8 gün; P = 0.03) olduğunu belirtmişlerdir.

Palyatif bakım alıcılarının aynı zamanda ortalama hastanede kalış süresi standart bakım alıcılarına göre (5.7'e karşı 6.2 gün; P = 0.01) daha azdı ve taburcu edilmeden sonraki 30 gün içinde (% 16'ya karşılık% 16;% 23; P = 0.03) yeniden hastaneye yatırılma olasılıkları daha düşüktü. Ayrıca, eve taburcu edilmeleri gereken standart bakım grubundan (% 55'e karşı% 55; P = 0.01) yatarak rehabilitasyonun olduğu bir sağlık kurumuna (% 36.1'e karşı% 36; P = 0.04) ya da evde yatan hasta merkezli bakımevine (% 7.7 ve% 5.8; P = 0.02). geçişleri daha muhtemeldi.

Finansal analizler de, erken yatan hastalardaki palyatif bakımın, iş gücü gibi standart onkolojik bakımdan daha düşük doğrudan maliyetlerle (9,478 $ 10,416 $; P = 0,01) ve sigorta ödemeleri gibi düşük dolaylı maliyetlerle (9,538 $ 10,999); = 0.002) ilişkili olduğunu ortaya çıkarmıştır.

Araştırmacılar, bulgularının, ileri kanserli hastalar için rutin palyatif bakıma erişimi destekleyen politikaların "bir sağlık hizmeti önceliği olması gerektiği sonucuna vardıklarına karar verdiler.